国务院新闻办公室于2024年6月14日（星期五）下午3时举行国务院政策例行吹风会，请国家卫生健康委副主任李斌和国家医保局、国家疾控局、国家药监局负责人介绍《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》有关情况，并答记者问。

女士们、先生们，大家下午好。欢迎出席国务院政策例行吹风会。近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，为了帮助大家更好地了解相关情况，今天的吹风会我们邀请到国家卫生健康委副主任李斌先生，国家医保局副局长黄华波先生，国家疾控局副局长沈洪兵先生，国家药监局副局长黄果先生，请他们向大家介绍有关情况，并回答大家关心的问题。

下面，先请李斌先生作简要介绍。

媒体朋友们大家好。深化医药卫生领域改革是民生领域改革的重要举措，党中央、国务院高度重视，人民群众十分关心。

下面，我向大家介绍两方面的情况。首先介绍2023年医药卫生体制改革的进展情况。

2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年。各地区各部门认真落实党中央、国务院关于深化医改的决策部署，坚持稳中求进的工作总基调，密切协同配合，狠抓任务落实，各项工作取得了积极进展和成效。

在促进医保、医疗、医药协同发展和治理，深入学习推广三明医改经验方面。加强部门协作，组织开展第八批、第九批国家组织药品集采，第四批医用耗材集采，进一步降低药品和耗材费用。指导各地全面落实医疗服务价格动态调整机制，28个省份进一步理顺医疗服务价格。调整完善医保药品目录。全国超9成的统筹地区开展按疾病诊断相关分组或按病种分值支付方式改革。持续深化药品审评审批制度改革，新药好药上市步伐明显加快。

在促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，完善医疗服务体系方面。有序推进国家医学中心和国家区域医疗中心设置建设，13个类别的国家医学中心和125个国家区域医疗中心建设项目落地实施。着力提升地市和县级医疗水平，增强基层服务能力。从国家医学中心和区域医疗中心设置情况看，基本覆盖了医疗资源薄弱省份，群众跨省就医逐步下降。从增强基层服务能力来看，超过75%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心的能力达到了基本标准。

在深化公立医院改革，推进公立医院高质量发展方面。开展提升医疗质量、进一步改善护理服务、改善就医感受等专项行动，提升服务水平和服务质量。指导11个综合医改重点省份因地制宜推动公立医院高质量发展，30个公立医院改革与高质量发展示范城市在关键环节创新突破，14家委省共建高质量发展试点医院高质量发展方面的主要指标明显改善。

在健全公共卫生体系，壮大医疗卫生人才队伍方面。稳步推进疾病预防控制体系改革，着力提升公共卫生服务能力。以基层为重点壮大医疗卫生人才队伍，招收住院医师12万人，培养全科医生4.7万名。启动实施大学生乡村医生专项计划，历史性实现了编制资源向乡村医生开放。

接下来，向大家介绍2024年深化医药卫生体制改革的重点工作任务。

日前，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，聚焦促进医保医疗医药协同发展和治理，推动卫生健康事业高质量发展，让人民群众有更多获得感幸福感安全感三个重点，明确了七个方面的工作任务：

一是加强医改组织领导，推动地方各级政府进一步落实全面深化医改的责任，巩固完善改革推进工作机制，探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。

二是深入推广三明医改经验，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等。

三是进一步完善医疗卫生服务体系，提高公共卫生服务能力，加强基层医疗卫生服务能力建设，有序推进国家医学中心、国家区域医疗中心的设置和建设，深化紧密型医疗联合体改革，推进中医药传承创新发展，提升卫生健康人才能力，开展优质高效医疗卫生服务体系的改革试点。

四是推动公立医院高质量发展，在深入实施公立医院高质量发展促进行动和公立医院绩效考核的基础上，再推出一批高质量发展的新举措成人版快手app。

五是促进完善多层次医疗保障体系，健全基本医疗保障制度，发展商业健康保险。

六是深化药品领域改革创新，完善药品使用和管理，深化药品审评审批制度改革，完善药品供应保障机制。

七是统筹推进其他重点改革，包括推进数字化赋能医改，增加更多便民利民的应用场景，深入推进婴幼儿照护服务体系建设和医养结合，加强医药卫生领域的综合监管等工作。

总的看，《重点任务》坚持以人民为中心，更加突出问题导向、目标导向，更加突出系统集成、协同联动，更加突出创新突破、落地见效。

下一步，我们将按照党中央、国务院的决策部署，充分发挥医改统筹协调作用，会同各地各有关部门抓好《重点任务》的贯彻落实，加强医改监测，及时总结推广地方的经验和做法，推动全国医改工作再上新台阶。

下面，我和相关部门的同志愿意回答大家的提问。谢谢。

现在大家可以提问，提问前请通报所在的新闻机构。

今年《政府工作报告》明确要促进医保、医疗、医药协同发展和治理，医改重点任务里也有相关工作安排，请问“三医”如何协同，来提高人民群众健康福祉和改革获得感？谢谢成人版快手app。

谢谢，我来回答您的问题。党的二十大报告和今年《政府工作报告》都明确提出“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”，这是当前深化医改的重要内容，也是实现健康中国战略目标的重要举措。医疗是群众看病就医、保健康复的核心内容，与群众关系最直接，感受最具体。医保基金是群众看病就医的“保命钱”，也是医疗服务和医药产品的重要筹资来源。医药作为医疗卫生服务的重要手段，直接关系服务的质量安全、能力和水平。也就是说，医疗、医保、医药密不可分，共同为人民健康保驾护航，需要相关部门同向发力、形成合力，才能更好满足人民群众对美好生活的新期待，才能使医改更加直接的惠及民生。

今年的医改重点任务，提出要探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通和监管联动机制。在政策协同方面，要加强党对深化医改的全面领导，突出以人民健康为中心，创新“三医”协同发展和治理的跨部门工作机制，使制定的各项改革政策目标一致、措施协同、落地有声，提升治理的整体效能。这方面很多地方都开展了有益探索，重庆通过建立党委政府领导牵头、相关部门组成的“三医”协同发展和治理专项改革工作专班，集中研究推进、解决医改重要事项和问题，并明确相关部门轮值负责专班日常工作，推动各项医改工作稳中求进。在信息联通方面，要把“三医”数据共享和业务联动放在更加突出的位置，以检查检验结果互认、费用一站式结算、电子健康档案、电子病历规范查询、远程医疗、异地就医等业务应用场景为重点，切实提高协同治理、运行评价等决策和服务能力。在这个方面，海南等地积极探索打通医保、卫生健康和市场监管药品专网，努力实现实时统计分析数据共享，在数据调用方面也能做到数据的即时调用共享。在监管联动方面，治理医药领域损害群众健康权益的现象和问题，需要标本兼治，强化部门联动，全链条加强监管，形成“三医”标准统一、相互衔接、相互配合的监管格局，通过建立健全联合执法、联合惩戒制度，切实维护人民群众的生命安全和健康权益。谢谢。

进入集采的药品和耗材价格往往会有较大降幅，请问国家医保局如何保证集采品种能做到降价不降质？谢谢。

这个问题请国家医保局的黄华波同志回答。

谢谢你的提问。首先我想说明一个问题，集中带量采购的中选产品的降价空间主要来源于企业营销成本的节约，这个逻辑是这样的，集采通过汇集全国医疗机构的需求量形成一个采购标的，引导企业公平竞争产生合理的价格，一旦中选了，产品可以按照采购合同直接销往医院，医院承诺按照承诺的采购量，按时完成约定的采购，并且优先采购和使用中选产品，由此大幅压缩了药品生产企业营销成本。同时，集采还有一项措施，要求医疗机构及时结清企业货款，还有通过医保基金预付政策予以支持，这样有效解决了原来回款周期特别长的问题，为企业节省了大量资金成本。这些流通环节中成本的节约是主要的降价空间。通过价格竞争让利给人民群众。

同时，为确保中选产品降价不降质量，主要采取了三方面的措施。第一，设定质量入围门槛。国家组织药品集采对企业和产品资质作了规定，将通过质量和疗效一致性评价作为仿制药参加集采的门槛，避免在竞争中出现劣币驱逐良币的现象。第二，建立质量监管的协同机制。将国家和地方集采中选企业信息与药监部门共享，药监部门将中选产品列入监管重点。对国家组织集采中选产品出现的质量相关问题，医保局和药监局联合开展处置，采取取消中选资格、纳入“违规名单”等惩戒措施，持续释放质量问题“零容忍”信号。第三，开展临床疗效与安全性的真实世界研究。委托全国30多家大型三甲医院开展了两期集采中选仿制药的临床疗效和安全性真实世界研究，目前覆盖前3批集采37种临床使用广泛的药品。研究结果显示，中选仿制药与原研药在临床疗效和安全性上是等效的，说明国产仿制药的质量整体上经受了考验。现在第三期的临床疗效和真实世界研究正在开展当中，这一期覆盖了第4、5批集采的20多个品种，我们还会陆续发布研究成果。